¿Cómo tratar a un paciente COVID-19 en casa?

Arnaldo Fernández l @fernandzarnaldo

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En Contrapunto conversamos con el doctor Leonard Bernal, quién ofreció una serie de recomendaciones que deben ser recordadas dentro de una sociedad que no se acostumbra aún a vivir en medio de una pandemia

Venezuela está viviendo según datos oficiales, un repunte de casos de COVID-19, producto de la denominada variante Delta, ante esta situación es importante recordar cuáles son las medidas que deben tomarse cuando se tiene un paciente COVID en casa.

Para orientar acerca de estos procedimientos, Contrapunto contactó a Leonard Bernal, médico cardiopulmonar y terapeuta respiratorio.

Alonso Calatrava Rumbos

¿Qué hacer?

«Al tener una sospecha de COVID-19 en casa, el paciente debe recurrir a hacerse unos rayos x y exámenes de laboratorio. Debe ser orientado porque hay unos laboratorios específicos que ayudan a detectar el COVID. La tomografía o los rayos x nos orientan más sobre el diagnóstico», afirmó.

Asegura que hay muchos sitios donde se está realizando la prueba de hisopado y están dando resultados negativos, pero dos días después el paciente comienza a empeorar el cuadro clínico y a bajar los niveles de oxígeno, razón por la cual al proceder a realizarse los rayos x se encuentran sumamente comprometidos a nivel pulmonar.

«Lo ideal es buscar atención médica de manera inmediata y que el paciente se haga los exámenes recomendados de laboratorio», destacó.

«Debe haber un personal de enfermería para que se realice el tratamiento endovenoso que el médico indique y un equipo de oxigeno para mantener los niveles normales del paciente. Si un paciente es asintomático, simplemente quedarse en casa con un tratamiento oral, no requerirá ningún otro cuidado».

De igual manera destaca, que ya en estos momento el COVID-19 está atacando a los niños, incluso de meses, sin embargo, éstos no presentan ningún síntoma grave por los momentos.

Alonso Calatrava Rumbos

Convivencia en casa

«Para manejar un paciente grave en casa se requiere el oxígeno y personal de enfermería, un médico que vaya por lo menos una vez al día para monitorear al paciente. Debe tener un saturómetro, monitorear constantemente el oxígeno, además muchos terminan colocándose ventilación mecánica no invasiva porque llega un momento en el que el pulmón se vuelve rígido y hay que darle presión».

Destaca que se puede convivir con un paciente en casa que tenga COVID-19, si se tienen todas las medidas de protección, señalando que le ha tocado manejar pacientes en casa que conviven con sus familiares y que no han dado positivo a coronavirus y no han presentado síntomas.

«Se debe usar tapabocas, no compartir ningún tipo de platos o vasos y mantener al paciente aislado en una habitación, de manera que el familiar que esté atendiendo al otro solo le acerque lo necesario y no se mantenga tanto tiempo en el mismo espacio».

Recuerda que, los protocolos deben seguir siendo los mismos: tapabocas, lavar la ropa, careta, lavarse las manos, el distanciamiento. Sin embargo, expresa que hay medidas extremistas como las alfombras que se están colocando fuera de los hogares, rociadas con cloro o antibacterial: «No hay estudio que demuestre que eso sea eficaz y que se cargue el virus en la suela del zapato».

Alonso Calatrava Rumbos

Costos del tratamiento

Bernal asegura que los costos del tratamiento depende del paciente, en el caso de los asintomáticos solo requieren tratamiento oral, o pacientes más crónicos en donde la enfermedad se complica hasta ser neumonía y complicaciones del COVID, así el tratamiento es más costoso desde el principio.

«Hay pacientes que le detectan la enfermedad rápido y al saber que son pacientes con otras condiciones como obesidad o hipertensión, se indica el uso de antiretrovirales como el Rendesivir, de la que se aplican seis ampollas y cada ampolla cuesta 100 dólares».

También habla de los concentradores de oxígeno, los cuáles pueden llegar a ser alquilados en 200 dólares semanales, lo que hace solo en un mes la cantidad de 800 dólares, todo esto se le suma los 600 del Rendesivir, y sin contar los gastos enfermería, antibióticos y médicos.

En total, nos cuenta que la hospitalización encasa puede llegar a costar entre 5 mil a 6 mil dólares.

Recomendaciones, prevención y respeto a los demás

Las recomendaciones siguen siendo las mismas, el uso del tapabocas, distanciamiento, etc. Hace énfasis especial en las personas asintomáticas a que se queden en casa o si sospechan haber convivido con personas positivas a COVID-19.

Cuenta que trató a una pareja de adultos mayores que superaron la enfermedad y que las personas que convivían con ellos salieron negativas, menos una integrante de la familia que estaba mucho en la calle. Ante esta realidad fue consultado por la muchacha, si podía seguir trabajando y la respuesta fue obviamente que no.

«Debemos crear conciencia de respeto hacia las demás personas, niveles de cultura donde no por sentirme bien yo voy a estar en la calle, porque obviamente soy un factor de riesgo para toda la comunidad que me vaya rodeando», aseveró.

En este sentido, hace un llamado al sentido común de las personas. Comparte una anécdota con un paciente japonés que al ser consultado sobre esta situación de cómo convivir con el COVID-19, expresaba que ellos por costumbre antes de la pandemia ya utilizaban la mascarilla con otras enfermedades por respeto a las demás personas.

«Debemos concientizar que las personas asintomáticas se mantengan en casa y tomen las medidas necesarias», finalizó.

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