Keklikian nos comenta sobre las diversas maneras de abordar a un paciente que presenta sobrepeso. Muchos de ellos son sometidos a el Baipás gástrico o el Balón gástrico, éste último puede ser colocado sin endoscopia y sin anestesia
En el marco del encuentro «Conversando saludable» con el cirujano laparoscópico y bariátrico, Wartan Keklikian, el especialista junto a un equipo de nutricionistas se reunieron con los medios de comunicación para dar a conocer las distintas intervenciones médicas que tienen los pacientes como un abanico de posibilidades para bajar de peso en Venezuela.
En el evento, se hizo referencia al concepto de obesidad de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, (OMS). Para la organización, una persona tiene una morbilidad de sobrepeso cuando sobrepasa el índice entre el peso y la estatura, es decir, se estima según la fórmula IMC(peso/estatura2). En este sentido, si el IMC es igual o superior a 25, se considera sobrepeso, y cuando es superior a 30 se considera obesidad.
Wartan Keklikian, cirujano gastroinstestinal laparoscópico y bariátrico, señaló que cuenta con un equipo multidisciplinario en el que trata a personas con sobrepeso. «Tenemos la parte psicológica nutricional, entrenamiento y nutrición personalizada, también realizamos un test genético para diagnosticar qué tipo de obesidad tiene una persona, y qué tipo de nutrición debe llevar.»
Keklikian nos comenta sobre las diversas maneras de abordar a un paciente que presenta sobrepeso. Muchos de ellos son sometidos a el Baipás gástrico o el Balón gástrico, éste último puede ser colocado sin endoscopia y sin anestesia.
El Baipás gástrico, también denominado «Baipás gástrico en Y de Roux», es un tipo de cirugía para bajar de peso que consiste en crear una pequeña bolsa desde el estómago y conectar la bolsa recién creada directamente con el intestino delgado.
En entrevista para Contrapunto.com, Wartan Keklikian, nos comenta:
¿Qué hacer cuando llega un paciente con obesidad que quiere adelgazar?
-Hay que determinar que quiere el paciente y qué es lo que necesita. El paciente muchas veces no quiere el balón, no quiere la cirugía, no quiere inyecciones, por eso, hay que ofrecerle todo el abanico de posibilidades y ofrecerle lo mejor para él.
¿Qué programas ofrece como cirujano gastroinstestinal, laparoscópico y bariátrico?
-Tenemos varios programas, el programa Allurion que viene con todas las medicinas, con el balón ya colocado, viene con las cuatro consultas del nutricionista y los suplementos nutricionales por los seis meses. También cuenta con las dos consultas con el psicólogo, el entrenamiento personalizado por seis meses y todas las consultas con cirugía bariátrica por un costo de $3.200 que está en promoción actualmente.
¿Cuál es el primer paso que tiene que ejecutar una persona que quiere adelgazar?
-Tiene que comenzar con un test genético para diagnosticar por qué no adelgaza y por qué engorda. Lo ideal es que lo vea un nutricionista también, después de que tenga el test, debe acudir a un entrenamiento con los resultados del test.
¿En qué casos se recomienda el Baipás gástrico?
-En los pacientes que son muy obesos. Pacientes con una obesidad tipo 2 o tipo 3, también pacientes con obesidad tipo 2 quienes tengan alguna enfermedad como diabetes, colesterol, triglicéridos, apnea del sueño, daños osteoarticulares, hipertensión. Igualmente, en todo paciente con obesidad tipo 3 que son mucho más obesos, así no tengan ninguna enfermedad, es cien por ciento recomendable.
¿En qué consiste esa intervención?
-Es una intervención que hacemos actualmente con laparoscopia, es una cirugía grande, invasiva, donde se deja un estómago muy pequeño de cerca de 30cc y hay como dos metros de intestinos que quedan sin funcionar, dos metros y medio que quedan desfuncionalizados donde no se absorben los nutrientes de los alimentos. De los seis metros que tienes para absorber te quedan tres y medio. Otros dos y medio quedan inutilizados y no se absorbe la comida. No solamente comes menos, sino que lo poquito que comes no lo absorbes y lo excretas.
¿Qué suplementos vitamínicos son esenciales para sobrellevar entonces ese postoperatorio?
-Sin duda, hay que tomar vitaminas, minerales, llevar un control con un nutricionista, tener una alimentación sana porque sino el paciente se va a desnutrir. Deben tomar diversos tipos de complejos vitamínicos, vitamina C y D, hierro, y por supuesto sus fármacos indicados.
¿En qué consiste el Balón gástrico?
-Es una cápsula que se traga el paciente y la transformamos en un balón de 550 cc que ocupa un espacio en el estómago, te hace sentir lleno, te sacia, vas a comer menos y te llenas. Vas a estar lleno por más tiempo, te quita el hambre, te quita la ansiedad 4 meses y mientras eso ocurre hay un programa de 6 meses donde el paciente es seguido por nutricionistas, con una alimentación, con un programa de ejercicios, con una balanza que nos va arrojando datos y vamos cambiando.
¿Cómo es el cambio de los pacientes que se ven con menos peso?
-Luego de que logras que el paciente pierda peso rápido, debes lograr que se motive y se reeduque, además de que cambie sus hábitos alimenticios. Al salir del balón, va a tener su estómago un poquito más reducido, pero ya reeducado y con hábitos. Ahí es cuando continúa su proceso de pérdida de peso y se dan cuenta que no son los mismos y continúan adelante con su nueva vida.
¿Qué debe hacer un paciente para no perder las intervenciones y mantener el peso?
-Sólo necesitan entender lo que son las 3C. Compromiso, constancia, y confianza en el equipo quirúrgico.
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